อัณฑะอักเสบ ปัญหาที่ผู้ชายอย่ามองข้าม มีอาการและวิธีรักษาอย่างไร

อาการอัณฑะอักเสบ เป็นอาการที่สามารถเกิดขึ้นได้เหมือนอวัยวะส่วนอื่น ๆ บนร่างกาย พบได้กับผู้ชายในทุกช่วงวัย และพบมากในกลุ่มวัยรุ่น มีอาการเกิดจากการติดเชื้อหลังจากมีเพศสัมพันธ์ ทั้งนี้อาการอัณฑะอักเสบยังส่งผลให้ลูกอัณฑะไม่สามารถทำงานได้ตามปกติร่วมไปถึงส่งผลให้ลูกอัณฑะฝ่อได้

อัณฑะอักเสบ (Orchitis) คือ อาการติดเชื้อจากไวรัสและแบคทีเรีย หรืออาจเกิดจากการติดเชื้อร่วมกับท่อนำอสุจิ อาการอัณฑะอักเสบเกิดขึ้นทั้ง 2 ข้างพร้อม หรือข้างใดข้างหนึ่งก็ได้ อาการเหล่านี้จะทำผลเสียได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องจากแพทย์ผู้เชียวชาญ เช่น ส่งผลให้เข้าข่ายบุตรยาก และอาการเจ็บป่วยขั้นรุนแรง

อาการอัณฑะอักเสบ เกิดขึ้นกับจากความผิดปกติบริเวณอัณฑะ ส่งผลทำให้มีลักษณะอาการ ดังนี้

• อัณฑะมีอาการบวม / แดง
• อัณฑะมีลักษณะบวมแข็ง
• มีอาการเจ็บ / ปวดบริเวณขาหนีบ
• เกิดอาการปวดขณะมีเพศสัมพันธ์
• มีอาการอ่อนเพลีย
• รู้สึกหนักบริเวณอัณฑะ
• มีอาการเจ็บหรือปวดขณะปัสสาวะ
• หลั่งอสุจิมีเลือดปน

อาการอัณฑะอักเสบ เป็นอาการที่เกิดจาการติดเชื้อจากไวรัสและแบคทีเรีย หรืออาจเกิดจากการติดเชื้อร่วมกับท่อนำอสุจิ จนส่งผลทำให้เกิดอาการอักเสบที่บริเวณอัณฑะ และสามารถเกิดได้จากสาเหตุอื่นๆ เช่น

ภูมิคุ้มกันต่ำ

• ติดเชื้อ HIV

HIV ก็คือไวรัสชนิดหนึ่งที่ส่งผลทำให้ภูมิคุ้มกันในร่างกายบกพร่อง ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

ติดเชื้อแบคทีเรีย

• จากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

มักพบบ่อยในกลุ่มวัยรุ่นชาย เช่น โรคหนองใน , โรคหนองในเทียม ส่วนใหญ่มักเกิดจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่สวมถุงยาง

• จากโรคอื่นๆ

ผู้มีภาวะอัณฑะอักเสบมักเกิดอาการร่วมกับถุงอสุจิอักเสบ , การติดเชื้อจากทางเดินปัสสาวะ

ติดเชื้อไวรัส

สาเหตุหลักเกิดจากการติดเชื้อไวรัสคางทูม (Mump virus) ส่งผลกระทบทำให้เกิดอาการอัณฑะอักเสบร่วมด้วย

อัณฑะอักเสบแบบไม่ติดเชื้อ

เกิดได้จากการรับประทานยาบางชนิดก่อให้เกิดอาการที่ไม่พึงประสงค์ หรือเกิดในโรคหลอดเลือดอักเสบ

กลุ่มผู้เสี่ยงอัณฑะอักเสบ

อาการอัณฑะอักเสบเกิดได้อย่างเฉียบพลัน อาจเกิดได้จากปัญหาทางสุขภาพ หรือพฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยง หากไม่ได้รับการรักษาสามารถทำให้เกิดผลกระทบได้

ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงเกิดอัณฑะอักเสบ

• มีการเปลี่ยนคู่นอนตลอด
• มีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกัน
• มีปัญหาที่เกี่ยวข้องกับทางเดินปัสสาวะ
• เป็นโรคที่ติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
• ไม่เคยได้รับวัคฉีนป้องกันการติดเชื้อไวรัสคางทูม

อาการอัณฑะอักเสบ อัณฑะจะมีลักษณะแข็งร่วมกับบวมแดง สามารถเกิดขึ้นได้ 2 ข้างหรือข้างใดข้างหนึ่งมีอาการหน่วงๆ ที่อัณฑะพร้อมอาการปวดบริเวณขาหนีบอาการเหล่านี้หากมีมากกว่า 2 วัน ยังไม่ดีขึ้นควรรีบไปพบแพทย์เพื่อตรวจและรักษาให้ถูกวิธี

• มีไข้สูง
• คลื่นไส้/ อาเจียน
• เจ็บหน่วงบริเวณอัณฑะขึ้นเรื่อยๆ
• มีเลือดออกพร้อมปัสสาวะ
• มีอาการเจ็บและปวด เมื่อกดบริเวณขาหนีบและอัณฑะ

1. การซักประวัติเบื้องต้น

หากเมื่อพบว่ามีอาการผิดปกติ เข้าข่ายอาการเบื้องต้นของภาวะอัณฑะอักเสบ ให้รีบเข้าปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อตรวจหาสาเหตุ โดยแพทย์จะเริ่มจากการเช็คประวัติเบื้องต้น

• อายุผู้ป่วย
• อาการเบื้องต้นของภาวะอัณฑะอักเสบ
• เช็คประวัติการร่วมเพศ
• เช็คประวัติการป้องกันขณะมีเพศสัมพันธ์
• ประวัติเกี่ยวข้องกับปัญหาทางเดินปัสสาวะ
• เช็คประวัติที่เกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อ

2. การตรวจปัสสาวะ

• เก็บตัวอย่างปัสสาวะของผู้ป่วย
• วิเคราะห์ผลเพื่อหาสาเหตุการติดเชื้อ

3. การตรวจอัลตราซาวด์

• ตรวจการไหลเวียนของเลือดบริเวณอัณฑะ
• ตรวจหาอาการผิดปกติอื่นๆ

4. การตรวจเลือด

การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเชื้อเอชไอวี (HIV)

• ตรวจในกรณีแพทย์มีข้อสงสัยว่าผู้ป่วยมีอาการติดเชื้อ
• ตรวจเมื่อผู้ป่วยมีภาวะเสี่ยง

5. การตรวจและคัดกรองโรคทางเพศสัมพันธ์

• จะใช้วิธีนี้ตรวจในกรณีที่มีสารคัดหลั่งออกมาจากท่อนำปัสสาวะ
• เพื่อตรวจหาเชื้อโรคหนองในแท้, โรคหนองในเทียม

ผู้ป่วยที่มีอาการอัณฑะอักเสบ หรือผู้ที่มีอาการไม่รุนแรงสามารถรักษาให้หายได้ ไม่ส่งผลเสียต่อการเจริญพันธ์ ในขั้นตอนการรักษาภาวะอัณฑะอักเสบจะขึ้นอยู่กับแต่ละบุคลว่าเกิดจากสาเหตุใดตามการวินิจฉัยของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

• อัณฑะอักเสบมีสาเหตุเกิดจากการติดชื้อแบคทีเรีย แพทย์จะใช้วิธีการรักษาโดยใช้ยาแก้อักเสบและยาปฏิชีวนะ ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยาให้หมดตามคำสั่งแพทย์ แม้อาการการจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด เพื่อให้ร่างกายหายจากการติดเชื้ออาจใช้ระยะเวลาในการรักษา
• อัณฑะอักเสบมีสาเหตุเกิดจากการติดเชื้อไวรัส การรักษาจะเน้นไปที่การบรรเทาอาการเจ็บของผู้ป่วยโดยใช้ยาต้านการอักเสบ
• ใช้วิธีการประคบเย็นช่วยในการบรรเทาอาการ ไม่เกิน 20 นาที/ครั้ง ข้อควรระวังคือห้ามให้นำแข็งสัมผัสกับผิวหนังโดยตรง ในช่วงระยะแรกควรใช้วิธีประคบเย็นหลายครั้งต่อวันเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและบวม
• พักผ่อนให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงกิจกรรมหรือการยกของหนัก ควบคู่ไปกับการรับประทานยาที่แพทย์จัดให้
• หากอาการุนแรงมากขึ้นแพทย์จะพิจารณาใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาด้วยวิธีการฉีดยาเข้าเส้นเลือด

1. การประคับประคองอาการ

• ทานยาแก้ปวด

เพื่อบรรเทาอาการปวดบริเวนขาหนีบและอัณฑะ

• ยาลดไข้

เพื่อบรรเทาอาการเมื่อมีไข้ขึ้นสูง

• ยาในกลุ่ม NSAIDs

กลุ่มยาชนิดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ใช้บรรเทาอาการอักเสบ

2. การรักษาที่ต้นเหตุโรค

• กรณีติดเชื้อแบคทีเรีย

แพทย์จะใช้วิธีการรักษาด้วยการจ่ายยาปฏิชีวนะและยาแก้อักเสบ

• กรณีติดเชื้อไวรัส

แพทย์จะเน้นรักษาเพื่อช่วยบรรเทาอาการอักเสบด้วยยาต้านอักเสบ เช่น ยาไอบรูโพรเฟน

• กรณีอื่นๆ

หากอาการรุนแรงมากขึ้นแพทย์จะพิจารให้ยาผ่านเส้นเลือด

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นขณะมีอาการอัณฑะอักเสบคือ อาจจะส่งผลให้มีลูกยาก จากสาเหตุการอักเสบของท่อเก็บอสุจิ อาการเสื่อมของเนื้อเยื้อบริเวณอัณฑะ มีรูทะลุบริเวณผิวหนังถุงอัณฑะ ผู้ป่วยที่มีอาการอัณฑะอักเสบเกิดจากการไวรัสคาทูมได้เช่นกัน นอกจากนี้ผู้ป่วยภาวะอาการอัณฑะอักเสบจะมีความผิดปกติในตัวอสุจิได้หลังจากเกิดอาการอัณฑะอักเสบ หากมีอาการบวมเล็กน้อยที่ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด แนะนำให้เข้าปรึกษาแพทย์ทันที เพื่อลดความเสี่ยงการเกิดโรคมะเร็งอัณฑะ

วิธีการในการป้องกันไม่ให้เกิดภาวะอัณฑะอักเสบ สามารถทำได้ด้วยวิธีการดังต่อไปนี้

• รักษาสุขภาพอนามัย
• ใส่ถุงอนามัยป้องกันเมื่อมีเพศสัมพันธ์
• หลีกเลี่ยงการเปลี่ยนคู่นอนหลายคน
• ไม่ซื้อยาใช้เองโดยไม่ได้ผ่านการพิจารณาจากแพทย์
• เมื่อเสี่ยงเป็นโรคติดต่อควรพบแพทย์เพื่อรักษาทันที
• ฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูม

อัณฑะอักเสบ กินยาอะไร?

• ยาแก้ปวด
• ยาลดไข้
• กลุ่มยา NSAIDs
• ยาแก้อักเสบ
• ยาลดอาการคลื่นไส้/อาเจียน

อัณฑะอักเสบ ห้ามกินอะไร?

• หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮฮล์ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ก่อให้เกิดการขาดสติจนทำให้เกิดการมีเพศสสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัย
• ไม่ควรรับประทานยาพร่ำเพื่อโดยไม่ผ่านการพิจารณาจากแพทย์